Hipertricosis como posible reacción adversa a los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptación de aminas / Hypertrichosis as a possible adverse reaction to selective amine-reuptake inhibitor antidepressants

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Síndrome de CREST en Atención Primaria / CREST syndrome in Primary care

Se describen dos casos clínicos con posible clínica de CREST (Calcinosis, Raynaud, Hipomotilidad Esofágica, Esclerodactilia o Esclerodermia, Telangiectasias), una forma de esclerodermia sistémica. Se confi rmó el diagnóstico de CREST en ambos casos, por la presencia de criterios clínicos respaldados por resultados de inmunología, iniciándose posteriormente tratamiento con respuesta favorable evidenciada en sus respectivos seguimientos (AU)

We report two possible cases of CREST syndrome (calcinosis, Raynaud phenomenon, esophageal dysmotility, sclerodactyly, and telangiectasia), a form of systemic scleroderma. The diagnosis of CREST was confi rmed, in both cases, by clinical criteria supported by immunological test results. Treatment was started with a favourable response as demonstrated by the follow up (AU)

El trastorno disfórico premenstrual: tratamiento de adolescentes con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y revisión de la literatura (1987-2007) / Premenstrual dysphoric disorder: treatment of adolescents with selective inhibitors of serotonin reuptake and review of literature (1987-2007)

Se presenta en este artículo a tres adolescentes con Trastorno disfórico Premenstrual (TDPM), seguidas por un total de 180 ciclos menstruales, tratadas con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), con resolución completa de su sintomatología. Se brinda una revisión de todos los estudios realizados a lo largo de veinte años (1987-2007) sobre la prescripción de los ISRS en el TDPM. Los estudios mostraron efectividad. Las evaluaciones basadas en Medicina de la Evidencia, otorgaron categoría A al tratamiento del TDPM con ISRS.

[Risk factors of mortality in invasive pneumococcal disease]. / Factores relacionados con la mortalidad de la enfermedad neumocócica invasiva.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: To analyze the risk factors associated with mortality in invasive pneumococcal disease in the university hospital Fundación Jiménez Díaz (Madrid, Spain) during 11 years. PATIENTS AND METHOD: We performed a retrospective study of patients attending the emergency service of the hospital from January 1993 to August 2003. We registered data on mortality, clinical and microbiological evolution and relapses. RESULTS: We studied 263 patients with pneumococcal baceteremia and invasive disease caused by Streptococcus pneumoniae (pneumonia, meningitis, sepsis, bacteremia of unknown origin and oligoarthritis). Mortality was 12.5%. Variables associated with mortality in a logistic regression analysis included absence of leukocytosis (p = 0.04), acidosis (p < 0.01), respiratory signs and symptoms (tachypnea, pleuritic pain) (p = 0.02), and neurologic manifestations (decreased consciousness level; (p < 0.01). CONCLUSION: Patients at highest risk of death because of invasive pneumococcal disease are critically ill, with no leukocytosis, with severe respiratory or neurological symptoms and undergoing invasive procedures such as mechanical ventilation and tracheostomy.

Blastocystosis humana: Estudio prospectivo, sintomatología y factores epidemiológicos asociados / Human blastocystosis: prospective study symptomatology and associated epidemiological factors

Se intenta contribuir en el conocimiento de los síntomas y factores asociados a la infección por Blastocystis hominis en concurrentes a la consulta externa del Departamento de Enfermedades Transmisibles y Dermatológicas (DETD) del HNCH. Este es un estudio caso-control realizado en personas entre los 5 y 80 años de edad en el período de enero a Marzo de 1999. Los casos tuvieron exámenes parasitológicos positivos a B. hominis en ausencia de otros enteropatógenos. Los controles tuvieron exámenes parasitológicos negativos a B. hominis, en ausnecia de otros enteropatógenos. Seutilizó una ficha clínica donde se registró datos de sintomatología y factores asociados a la infección por B. hominis. Se estudiaron 74 casops y 70 controles, pareados ppor edad y sexo. Se obtuvo una correlación estadística (p<0.05) entre sujetos sintomáticos y presencia de B. hominis (91.9 por ciento). La sintomatología asociada a la infección de B. hominis por orden de significancia estadística (p<0.05) fue: dolor abdominal (OR=3) (1.47